63岁大叔惹上结肠癌，怎么办？纳米碳染色+达芬奇机器人+微创中的微创，整合多领域先进技术，上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科主任医师张子臻团队出招，精准定位+精准切除，大幅减少患者手术创伤，优化康复流程，轻松跟结肠癌说“再也不见”。

　　5个月前，沈大叔开始出现间歇性便血症状，到当地医院就诊后，肠镜检查发现竟是结肠癌——距15cm处有一个3.0*3.0*4.25cm的息肉，病理诊断为乙状结肠绒毛状管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。

　　在手术前期准备阶段，张子臻团队首先采用了肠镜下纳米碳染色定位技术，使得肿瘤在肠壁上的位置得以精确标识，为后续手术提供了精准的肿瘤定位信息。

　　这一技术是利用黑色纳米碳粒子直接注射到肿瘤部位，借助肠镜清晰可见的染色效果，精确地标记出肿瘤在肠壁上的具体位置。这样不仅可以确保术中对病灶的定位更加准确，还能最大限度地保留健康肠组织，减少手术创伤。

　　“精准定位是手术成功的关键。”他表示，“我们通过这种纳米碳染色技术，为后续的达芬奇机器人辅助微创手术提供了可靠的定位依据，确保了肿瘤的彻底切除。”

　　张子臻团队在达芬奇机器人辅助下完成了这次手术，在高清三维视野下，病灶定位处清晰可见，达芬奇机器人的机械手臂如同外科医生的延伸，灵活而精准地深入腹腔，完成了对肿瘤及淋巴结的彻底切除。

　　“达芬奇机器人在手术中的表现非常出色。” 仁济胃肠外科主任医师曹晖教授介绍，“它可以提供极为清晰的三维立体视野，机械臂的灵活性和精准性也大大提升了手术的安全性。这不仅确保了肿瘤切除的彻底性，也最大程度减少了组织损伤。”

　　达芬奇机器人手术系统采用了高清晰度的三维视觉系统，配合灵活的机械手臂，使得医生能够在手术过程中获得更加清晰细腻的视野，从而进行更加精准的操作。同时，机器人手术创伤小、出血少，术后恢复快，并发症发生率低，为患者提供了更优质的治疗体验。

　　先进的技术应用还不止这些。在此基础上，张子臻团队充分发挥微创理念，将类NOSES技术——“微创中的微创”，融入手术环节。医生们在气管插管全麻状态下，采用5孔法进入腹腔，细致地分离、游离肠系膜至根部，尤其注重对输尿管和血管走向的保护。随后，通过脐上的观察孔，实现对病变结肠段的取出。

　　据透露，这种类NOSES技术的应用，充分体现了仁济医院在消化道肿瘤微创治疗领域的创新实践。通过达芬奇精密游离，再通过小切口取出病变肠段，再配合经的肠道吻合，在手术安全的前提下，不仅可以最大限度减小创面，患者术后恢复更加迅速。

　　“这例手术集肠镜下纳米碳定位、达芬奇机器人手术和类NOSES技术于一体，充分体现仁济医院在消化道肿瘤微创治疗领域的多年积淀。”张子臻表示，“我们将继续深入探索新技术新方法，为更多消化道肿瘤患者提供精准、安全、高效的治疗选择。”